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2014年02月20日 星期四
第A46版:南京城事·健康    
       
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2014年02月20日 星期四
伤病功能障碍患者应尽早做康复训练
李娜 王云 杨甜子

    四十多岁的许师傅在南京一家工地工作,半年前,他在作业时不慎从四米高空坠落,导致右股骨下段粉碎性骨折,在当地医院接受了手术。可是手术后很长一段时间,许师傅都存在着右膝关节肿胀的问题,活动时疼痛,大部分时间只能卧在床上,导致右膝关节屈伸活动受限,始终无法独立行走和上下楼梯,给日常生活和出行带来了诸多不便。在朋友的介绍下,许师傅抱着试试看的态度来到南京明基医院康复医学科接受治疗。

    康复医学科主任王蓓蓓医师仔细检查后,发现许师傅右膝关节肿胀,关节屈伸活动均受限,主动屈曲度只有45°伸直还差20°,且右膝屈伸肌力下降。于是,王蓓蓓主任迅速组织了康复治疗小组,对许师傅的右下肢运动功能进行了进一步的评估,讨论并制定了具体的康复目标和康复治疗计划。

    经过一个多月的康复治疗,许师傅右膝关节基本伸直,屈曲角度已达到90°,能够不拄拐独立行走和上下楼梯。“以前我上厕所都要有人陪着,现在生活基本能自理了,给家人减轻了不少负担,自己心里也踏实多了”,许师傅说。

    像这类病患的康复治疗,每天都在康复医学科上演着。王主任说,康复医学科主要收治中风、颅脑损伤、脊柱脊髓损伤、骨折、颈肩腰腿疾病、代谢病、老年痴呆等多种疾病或损伤的患者,他们大多存在不同类型、不同程度的功能障碍,生活不能完全自理。如果早期对这些患者进行康复功能评定,制定出个体化的康复治疗方案,可以让吞咽困难、靠鼻饲才能进食的患者,早日拔掉鼻饲管,自行进食,减少肺部感染和营养不良的发生率;也可让一些还在卧床、不能行走的患者,早日独立行走。 

    有不少家属不懂得如何正确、有效地为患者进行康复训练,强行拉患者行走,进行肌肉力量训练,但康复时机选择不当,康复方法错误,只会适得其反,造成新的损伤,或加重异常活动方式,增加后续功能康复的难度,影响康复的效果。因此,王主任建议,患者伤病稳定后,应尽早去康复医学科就诊,由康复医师进行详细的功能评定,制定出正确的康复治疗方案,并由专业的康复治疗师进行有效的康复治疗,这对伤病患者的早期功能康复至关重要。

    通讯员 李娜 王云

    扬子晚报记者  杨甜子

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